logo

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы и лечение, причины.

Остеохондроз поясничного отдела — достаточно серьезное, хоть и нередкое заболевание. Развивается оно на фоне нарушений, возникающих в соединительной ткани межпозвоночных дисков, а также связок и суставов позвоночника. Ключевой причиной таких проблем становится нагрузка на позвоночник, происходящая на фоне нарушения метаболических процессов в организме.

Содержание статьи:

Начинается болезнь практически незаметно, когда под влиянием проблем с обменом веществ начинает распадаться гликопротеин — сложное соединение полисахаридов и белка. Именно он отвечает за состояние соединительной ткани в организме человека, ее эластичность и упругость. Впоследствии процесс затрагивает костные структуры хребта.

Поясничный остеохондроз - видео 1

Все это приводит к тому, что межпозвонковые диски ослабевают, перестают справляться с возложенной на них нагрузкой. Гелеобразное ядро дисков постепенно высыхает, перестает выполнять свою амортизирующую функцию. В результате в фиброзном кольце диска появляются небольшие трещины, потом — разрывы. И внутреннее ядро диска выходит за пределы кольца, постепенно костенеет под воздействием больших механических нагрузок. В точках образования костной ткани появляются остеофиты — костные и фиброзные наросты, препятствующие подвижности позвоночника в целом.

Причины развития проблем с позвоночником

  1. Регулярные нагрузки статического характера на межпозвонковые диски. Это часто происходит, когда человек стоит или сидит в одной и той же позе, вынужден длительно удерживать инструмент, что-либо прижимать и т.д. Неблагоприятные условия, ставшие причиной нагрузки на позвоночник, так или иначе приводят к постепенному окостенению мягких тканей в межпозвонковых дисках.
  2. Лишний вес. Чем больше человек весит, тем большую нагрузку во время ходьбы или сидения испытывает позвоночник.
  3. Ношение тяжелых вещей, грузов. Проблема, аналогичная ожирению, поскольку также создает дополнительную нагрузку на хребет.
  4. Травмы и микротравмы, которые привели к разрыву межпозвонковых дисков, образованию протрузий.
  5. Наследственная предрасположенность. Всевозможные проблемы, связанные с нарушением работы эндокринной системы или отклонениями в строении скелета, часто приводят к сравнительно раннему развитию остеохондроза.

Интересный факт! Во время сидения человек часто находится в вынужденном полусогнутом положении. Это происходит во время письма на школьных занятиях, во время выполнения офисных задач, когда человек постоянно находится у компьютера, во время автомобильных поездок на дальние расстояния и не только. Имейте в виду, что такое положение приводит к существенному росту нагрузки на межпозвоночные диски в 15-20 раз.

нагрузка на межпозвоночные диски

Факторы, предрасполагающие к развитию остеохондроза

  1. Ведение малоактивного образа жизни. Собственно, именно это стало причиной «омоложения» заболевания. Сидячая работа, отсутствие достаточной физической активности приводит к расслаблению мышц позвоночника. Отсутствие силы корсета, в свою очередь, становится причиной увеличения нагрузки на хребет в целом.

  2. Проблемы в работе щитовидной железы. Доказано, что ряд эндокринных заболеваний негативно влияет на обмен веществ. В том числе, на обменные процессы в тканях позвоночного столба. Это также создает риск для развития поясничного остеохондроза.

  3. Приобретенные или врожденные проблемы строения опорно-двигательного аппарата. Остеохондроз может стать следствием плоскостопия, искривления ног, сколиоза и других недостатков строения позвоночника.

  4. Чрезмерные нагрузки. Остеохондроз считается одним из профессиональных заболеваний профессиональных спортсменов, занимающихся бодибилдингом, фитнесом, тяжелой атлетикой, где на позвоночник приходятся значительные физические нагрузки. Нередко заболевание проявляется  у грузчиков и людей иных профессий, которые в силу трудовой дисциплины вынуждены регулярно поднимать тяжести.

  5. Вредные привычки. Курение и частое употребление алкоголя нередко усугубляют течение дегенеративных процессов, становятся одной из причин нарушения обмена веществ.

Негативно влияют на состояние поясничного отдела также нарушения метаболизма, частые стрессы, бессонница и другие нарушения сна, неправильная организация режима дня, несоблюдение правил питания.

Симптомы, которые могут свидетельствовать о наличии остеохондроза поясничного отдела

Основная проблема остеохондроза состоит в том, что после запуска дегенеративного процесса обратить его вспять невозможно. Именно по этой причине врачи рекомендуют прислушиваться к своему организму, обращаться к специалистам уже при первых симптомах заболевания. Своевременное лечение позволит существенно притормозить начавшийся процесс, минимизировать потери.

Врачи выделяют четыре основных стадии развития заболевания:

  1. Процесс, при котором происходит смещение студенистого ядра в межпозвоночном диске.

  2. Процесс, во время которого в фиброзном кольце диска появляются первые трещины.

  3. Процесс, когда фиброзное кольцо диска разрывается и содержимое студенистого ядра выходит за его пределы.

  4. Процесс, при котором дегенерация распространяется не только на сам диск, но и на находящиеся в непосредственной близости связки и суставы.

4 стадии остеохондроза поясничного отдела

Симптомы остеохондроза I степени

На этом этапе человек впервые начинает чувствовать боль в пояснице. Это связано с тем, что в фиброзном кольце межпозвонкового диска находится немало нервных окончаний. Любой дегенеративный процесс служит для них раздражающим фактором. Появляются боли разной степени: от легкого дискомфорта до серьезных «прострелов», именуемых люмбаго.

Раздраженные нервные окончания передают на спинной мозг информацию о существующей проблеме, которая автоматически распространяется на другие ткани и органы. Это может послужить причиной появления болей в совершенно отдаленных местах. К примеру, появления спазмов и судорог в мышцах конечностей, тянущих болей в ногах. Наблюдение подобной симптоматики — одна из причин проведения диагностики позвоночника.

В отдельных случаях спазмы в мышцах и кровеносных сосудах, вызванных нарушениями в межпозвонковых дисках, приводят к развитию люмбоишиалгии (когда боль в позвоночнике отдает в ногу) или ишиалгии (когда человек не чувствует болей в пояснице, но жалуется на боли в ногах).

Симптомы остеохондроза II степени

На этом этапе развития заболевания наблюдается ненормальный рост подвижности позвонков и нестабильности работы хребта в целом. Проявляется проблема в виде ощущения постоянного напряжения мышц в пояснице, скованности движений и, как следствие, чрезмерной утомляемости. Болевые симптомы практически отсутствуют.

Симптомы остеохондроза III степени

В процессе выпадения студенистого ядра межпозвоночного диска в результате разрывов фиброзного кольца появляется корешковый синдром. Это связано с тем, что на нервные корешки оказывается чрезмерное давление фрагментами диска.

В точке, где происходит сдавливание нерва, пропадает чувствительность. Процесс может сопровождаться чувством жжения и покалывания, но лишь временно. Впоследствии нерв просто немеет и постепенно отмирает, что приводит к полной потере чувствительности.

В сложных случаях остеохондроз на этой стадии может стать причиной паралича и постепенной атрофии мышц позвоночника. В более легких — двигательная функция нарушается лишь частично.

Остеохондроз поясничного отдела

Именно по области развития онемения специалисты могут точно сказать, какой именно отдел позвоночника поврежден. К примеру, если корешковый синдром привел к онемению части стопы, значит, место повреждения расположено в поясничном отделе между четвертым и пятым позвонком. А вот онемение в икроножных мышцах, снижение чувствительности в пятке свидетельствует скорее о повреждении пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Важно! Когда происходит процесс выпадения частей межпозвоночных дисков, это автоматически открывает спинномозговой канал. Возникает риск опасных повреждений спинного мозга. Проблема может привести к негативному влиянию на спинномозговые нервы: нарушению работы опорно-двигательного аппарата, чувствительности ног, чувствительности внутренних органов, расположенных поблизости.

Симптомы остеохондроза IV степени

Обычно заболевание диагностируется намного раньше последней его стадии. В этот период дегенеративный процесс активно распространяется на расположенные поблизости суставы позвоночника и межпозвонковые связки. Нагрузки во время ходьбы и сидения приводят к формированию рубцов, образованию плотной соединительной ткани.

Как правило, в процессе развития поясничного остеохондроза нервные окончания в поврежденных дисках частично или полностью отмирают. Соответственно, проходит и болевой синдром. Опорная функция позвоночника может восстановиться, но в совершенно ином качестве, поскольку сама амплитуда движения хребта становится крайне ограниченной.

Необходимо понимать, что у каждого человека в пораженных дисках процессы развиваются индивидуально. Их проявления могут быть крайне многообразными. Врачи рекомендуют начинать лечение как можно раньше, не пренебрегать профилактическими процедурами даже в период временного облегчения текущего состояния.

Диагностика остеохондроза поясничного отдела

Первоначально диагноз ставится невропатологом или ортопедом в процессе пальпации поясничного отдела. Если есть подозрения на наличие остеохондроза, пациент направляется на дополнительную диагностику:

  1. Рентгенография позволяет определить общее состояние позвоночника, а также просмотреть каждый его отдел более детально. На снимках врач может увидеть отсутствие целостности спинномозгового канала, смещение дисков и пр.

  2. Томография. Более детальное исследование, позволяющее судить о наличии повреждений оболочки спинного мозга и нервных окончаний, а также текущей степени повреждений.

  3. Магнитно-резонансная томография. Дает наиболее точную диагностику. Исследование помогает уточнить диагноз окончательно, определить наиболее подходящую схему лечения.

Осложнения поясничного остеохондроза

Помните, что несвоевременное обращение к врачу, игнорирование проблемы может привести к усугублению состояния поясничного отдела, чрезмерной нагрузке на него, что приведет к различным осложнениям остеохондроза:

  • появлению грыж;
  • воспалению седалищного нерва;
  • стенозу позвоночного канала;
  • спондилоартриту;
  • появлению хромоты;
  • парезам ног и другим нарушениям.

Только своевременная диагностика остеохондроза, его комплексное, своевременное лечение позволяет обеспечить грамотную профилактику активного развития заболевания. Не откладывайте визит к врачу! Это позволит предупредить развитие осложнений, приостановить их прогресс, заметно улучшить качество жизни!

Лечение остеохондроза поясничного отдела

Специалисты отмечают, что лечение остеохондроза может быть исключительно симптоматическим: полностью излечить прогрессирующее заболевание невозможно. Однако устранить болезненные симптомы и приостановить развитие болезни вполне реально. Для это применяется множество мер: от лечебной физкультуры и диет вплоть до хирургического вмешательства.

Любое обострение остеохондроза требует немедленного врачебного вмешательства, строгого соблюдения предложенных врачом мер. В отдельных случаях постельный режим — неизбежность. Крайне важно в периоды тяжелых приступов избавить позвоночник от значительных нагрузок.

В остальном же сразу после постановки диагноза поясничного остеохондроза необходимо провести комплексную, многокомпонентную терапию, которая включает в себя:

  • лечебный массаж;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • мануальную терапию;
  • медикаментозное сопровождение;
  • умеренные физические нагрузки;
  • лечебную физкультуру.

Схема определяется индивидуально в зависимости от текущей стадии заболевания, общего состояния больного. Параллельно врач может рекомендовать пациенту специальные диеты для снижения веса (в случае наличия лишних килограммов) в целях уменьшения нагрузки на поясницу.

Массаж при поясничном остеохондрозе - видео 2

Задача лечения остеохондроза поясничного отдела состоит в:

  • устранении текущих воспалительных процессов;
  • снижении болезненных ощущений в поясничном отделе позвоночника;
  • постепенном укреплении мышечной ткани ног, ягодиц, спины;
  • снятии напряжения в позвоночнике, которое может иметь патологический характер;
  • достижении стабильного функционирования внутренних органов, расположенных в малом тазу;
  • налаживании процессов обмена веществ, кровообращения в пояснично-крестцовом отделе;
  • возвращении чувствительности ног.

Помните, что хирургическое лечение остеохондроза — не панацея. К нему прибегают лишь в исключительных случаях. Если вы замечаете у себя симптомы, которые могут свидетельствовать о возможном развитии этого заболевания, не откладывайте визит к неврологу.


Ваши комментарии и вопросы специалистам: