logo

Боли в локте. Боли в локтевом суставе, причины и лечение

Боль в локтевом суставе считается распространенной жалобой в любом возрасте. Среди факторов ее возникновения называются профессиональные особенности и последствия травм. Рассмотрим основные источники возникновения болей, различные методы лечения и профилактики.

Строение локтевого сустава

Локтевой сустав - связующее звено между плечом и предплечьем. Он образуется посредством трех костей: плечевой, локтевой и лучевой. Конструкция локтевого сустава считается сложной и комбинированной. Он может выполнять несколько разновидностей движений и является одним из самых подвижных в человеческом организме (после плечевого).

строение локтевого сустава

В процессе жизнедеятельности человека, локоть подвергается серьезным нагрузкам. В его строение включены дополнительные связки, укрепляющие структуру сустава. Мышцы крепятся к сочленению посредством сухожилий. В работе сустава принимают активное участие кровеносные сосуды, лимфатические узлы и нервные стволы. При возникновении патологий сустава соседние ткани также могут поражаться.

Причины возникновения боли

Существует множество факторов, способствующих возникновению дискомфорта в локтевом суставе: травмы, профессиональные заболевания, воспалительные процессы в тканях. В процессе диагностики выявляются:

  • Эпикондилит локтевого сустава.
  • Диффузный фасциит.
  • Артроз.
  • Артрит, бурсит.
  • Шейный остеохондроз, повреждения позвоночника.
  • Травмы (ушиб, перелом, перегрузки, микротравма).
  • Вывих локтевого сустава.
  • Ущемление нервных окончаний.
  • Синовиальный хондроматоз.
  • Грыжа или протрузия межпозвоночного диска.
  • Сердечно-сосудистые заболевания.

Эпикондилит является основным фактором возникновения болей в локте: на его долю приходится до 80% жалоб. Патология проявляется воспалительным поражением сухожилий. Это микротравма, возникающая при его минимальном разрыве. Непосредственно во время травмирования человек не ощущает боли, но постепенно возникает отек и неудобства. Неприятные ощущения чувствуются при нагрузке и надавливании, при поднятии тяжести.

Разрыв связок при эпикондилите

Повседневные движения сустава не причиняют неудобств. Как правило, эпикондилит – это заболевание людей, испытывающих постоянные нагрузки, физическое напряжение, травмы, растяжения.

Без своевременного лечения человек теряет трудоспособность, мышцы атрофируются. При обращении к врачу, терапия занимает от одного до двух месяцев. Прогноз благоприятный: большинство случаев заканчиваются полным выздоровлением.

Болевые ощущения, связанные с шейным и грудным остеохондрозом, появляются и в динамике, и в расслабленном состоянии. Они более интенсивные и мучительные. Боль направляется от шеи или плеча к локтю и не локализуется исключительно в области сустава.

Здоровый и изношенный сустав

При артрозе малоинтенсивные боли чувствуются при максимальном сгибании и разгибании до конца локтевого сустава. Может наблюдаться характерный хруст в суставе. У пациента постепенно снижается возможность совершать полноценные движения рукой. При серьезной стадии артроза, сустав может оставаться полусогнутыми все время. Однако при нажатии нет неприятного ощущения, оно проявляется только в динамике.

При артрите обычно возникает воспаление не только локтевого, но и других суставов в организме человека, то есть заболевание не локализуется в одном месте. Боль ощущается при разных обстоятельствах: при каждом движении, нагрузке и в спокойном состоянии. Место воспаления становится горячим, краснеет и отекает. К артриту может присоединиться бурсит (воспаление синовиальной сумки).

При диффузном фасциите ярко выражено ограничение движений сустава. Его подвижность также сокращается при ущемлении нервных окончаний. Резкая боль, возникающая при сжимании кулака – это повод для незамедлительного обращения к врачу.

Локализация боли и причина

По месту возникновения болей в локте и ее характеру можно установить первоначальный диагноз, который в дальнейшем врач может подтвердить при помощи лабораторных методов. Поэтому при диагностике большое значение имеет подробная беседа с пациентом и тщательная пальпация локтевого сустава. Какой диагноз можно поставить по месту возникновения и характеру болей:

  • Боль от плеча до локтя: шейный и грудной остеохондроз, патологии позвоночника, воспаление сухожилия, воспаление мышц, капсулит, артрит плечевого и локтевого суставов, артроз, воспаление плечевого нерва, сердечно-сосудистые заболевания.
  • Боль от локтя до кисти: остеохондроз шейного отдела, межпозвоночная грыжа, воспаление сухожилий, артрит, остеоартроз, бурсит, ревматоидный артрит.
  • Ноющая боль в локте: эпикондилит, злокачественная опухоль, артрит, артроз, бурсит.
  • Сильная резкая боль в локте: шейный и грудной остеохондроз, заболевания спины и нервной системы.
  • Боль в локте при разгибании и сгибании до конца: артроз, артрит, шейный остеохондроз, локтевой неврит, чрезмерные физические нагрузки, острый и хронический бурсит.
  • При сжатии кисти в кулак: диффузный фасциит, остеохондроз локтевого сустава.
  • Боль только при нагрузке: эпикондилит, артроз.
  • Боль в состоянии покоя и при нагрузке: шейный и грудной остеохондроз, артрит.
  • Боль в локте с внутренней стороны: эпикондилит (воспаляются мышцы предплечья).
  • Боль при надавливании на локоть: эпикондилит, разрыв связок, заболевания позвоночника.

Таким образом, каждый симптом может быть вызван разными заболеваниями. Тактика их лечения может кардинально отличаться

Диагностика патологии

Боль в локтевом суставе левой или правой руки является тревожным симптомом. Поставить правильный диагноз может только врач. Если вы сомневаетесь, к какому врачу обратиться при недомоганиях локтевого сустава, сначала посетите терапевта. На основе осмотра, он направит вас к узкопрофильному специалисту: хирургу, ортопеду, ревматологу, неврологу или травматологу.

Внешний осмотр локтевого сустава

Для постановки правильного диагноза используются различные диагностические методы:

  • Беседа для выявления характера боли и ее локализации.
  • Внешний осмотр, пальпация пораженного локтя.
  • УЗИ локтевого сустава.
  • КТ и МРТ (при подозрении на злокачественную опухоль в локте).
  • Рентгенологические методы (назначаются в случае травмы).
  • Артроскопия.
  • Общие анализы мочи и крови.
  • Исследование биохимических параметров крови.
  • Взятие пункции для определения дегенеративных изменений хряща.
  • Неврологические тесты.
  • ЭКГ.
УЗИ локтевого сустава

Всестороннее обследование поможет выявить причины недомоганий и точно установить диагноз. В зависимости от него назначается дальнейшее лечение.

Как оказать первую помощь

Сильные боли в области локтевого сустава пагубно влияют на качество жизни. В качестве первой помощи назначаются обезболивающие препараты. Однако дальнейшая терапия не должна ими ограничиваться, так как они снимают только симптом, но не лечат причину заболевания. Без основного лечения заболевание может прогрессировать.

Разрешено использование обезболивающих таблеток и мазей на основе Ибупрофена. С пострадавшей руки следует снять любую нагрузку и обеспечить ей максимальный покой. В случае обширного отека применяется холодный компресс. Он также поможет уменьшить болевые ощущения. При сильных болях назначаются модификаторы и снотворное.

Первая помощь при болях в локтевом суставе

Любое лечение локтевого сустава начинается с ограничения нагрузок и иммобилизации. На время терапии желательно взять отпуск. Для обездвиживания сустава применяются специальные бандажи, ортезы, эластичный бинт. Снижение нагрузки поможет уменьшить болевые ощущения и ускорить процесс заживления. Как правило, иммобилизация проводится на срок от 5 до 10 дней,по назначению врача.

Для фиксирования сустава применяются ортез, налокотник, бандаж. Функция налокотника – совмещение фиксации и массажного эффекта. Он предотвращает чрезмерную подвижность сустава. Ортез способствует снижению болевого синдрома и правильно распределяет нагрузку на локоть. Он используется в острую фазу заболевания. Бандаж обеспечивает иммобилизацию сустава.

Иммобилизация локтевого сустава

Медикаментозные способы лечения

Медикаментозное лечение болезней локтевого сустава применяется в комплексе с физиотерапевтическими процедурами и корректировкой образа жизни и привычек. Только так можно добиться прогресса в терапии заболевания. После установления диагноза, пациенту назначаются необходимые препараты:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Они не только облегчают состояние больного и снимают болевые ощущения, но и препятствуют распространению воспалительного процесса.
  • Гормональные препараты. Используются в виде инъекции в пораженный сустав для снятия обширного воспаления.
  • Хондропротекторы. Способствуют восстановлению хрящевой ткани суставов, назначаются длительным курсом.
  • Витамины группы В. Помогают при неврологических причинах болезни.
  • Согревающие и обезболивающие мази. Эффективны в качестве быстрой первой помощи, снятия отека и неприятных ощущений.
  • Антибактериальные препараты. Применяются для лечения артрита или бурсита.
  • Миорелаксанты и нейробиотики. Улучшают кровообращение и снимают мышечные спазмы.
  • Витаминно-минеральные комплексы. Обеспечивают общую поддержку организма в период болезни.
Боль в локте

Оперативное вмешательство

При запущенных стадиях заболеваний назначается хирургическая операция. Она поможет вернуть суставу подвижность и обеспечит его нормальное функционирование в дальнейшем. В зависимости от причины развития патологии, различают несколько видов оперативного вмешательства:

  • Артродез: назначается при серьезных травмах, инфицированном артрите, гнойном поражении тканей. В ходе операции кости фиксируются между собой в неподвижном положении.
  • Артротомия: очищение суставной сумки от скопившейся инфицированной жидкости. Может проводится под местным наркозом.
  • Сшивание связок: применяется при разрыве связок.
  • Эндопротезирование: замена поврежденного сустава на эндопротез.
  • Артропластика: проводится при фиброзном анкилозе. Локтевой сустав частично или полностью восстанавливается при помощи специальных материалов.
  • Эндоскопия: удаление суставной жидкости при помощи эндоскопа.
операция на локте

Физиотерапевтические процедуры

Вне зависимости от причины боли, пациенту будут полезны различные физиопроцедуры. Они способствуют восстановлению костных и хрящевых тканей. Совместно с приемом медицинских препаратов, они дают отличный эффект: снимают болевой синдром, улучшают самочувствие пациента, способствуют быстрому выздоровлению. При патологиях и травмах локтевого сустава наиболее эффективными считаются:

  • УВЧ-терапия: уменьшает отечность и улучшает кровообращение, можно назначать при острой стадии заболевания.
  • Криотерапия (воздействие жидким азотом): назначается при сильных отеках и обширных гематомах, способствует улучшению микроциркуляции.
  • Лазерная терапия: снимает воспаление, обогащает ткани кислородом, снимает болевой синдром.
  • Хлоридно-натриевые ванны: улучшают иммунитет и купируют воспалительный процесс, ускоряются обменные процессы в тканях.
  • Электрофорез с лекарственным раствором: способствует эффективному проникновению лекарства в ткани сустава, препарат назначается в зависимости от заболевания.
  • Ударно-волновая физиотерапия: акустическая волна воздействует на пораженные ткани, улучшая кровоснабжение в них.
  • Радоновые ванны.
  • Парафиновые или озокеритовые аппликации.
  • Лечебный массаж.

Бандаж для локтевого сустава

Полный комплекс физиотерапевтического лечения можно получить в условиях санаторно-курортного лечения. Эффективно также грязелечение, гирудотерапия, иглоукалывание, воздушные ванны. Они оказывают оздоравливающий эффект на весь организм в целом.

К немедицинским методам восстановления подвижности сустава относят лечебную физкультуру. Ее также следует применять для профилактики осложнений и патологий. Она ускорит регенерацию тканей, обеспечит качественное кровоснабжение, расслабит напряженные мышцы. Выполнять гимнастику следует после легкой разминки. Первые несколько раз лучше заниматься под контролем специалиста. Он должен указать на особенности техники выполнения, которая зависит от специфики заболевания.

Нетрадиционная медицина

Народные методы лечения можно использовать только в комплексе с медикаментозными и физиотерапевтическими способами. Рецепты нетрадиционной медицины помогут снять болевые ощущения, уменьшить отек, улучшить микроциркуляцию. Перед применением посоветуйтесь с лечащим врачом. К наиболее эффективным народным рецептам относятся:

  • Капустный лист. Размять большой капустный лист и приложить его к поврежденному суставу. Сверху закрепить согревающей тканью. Рекомендуется оставлять на всю ночь. Такой метод способствует уменьшению отека и дискомфортных ощущений.
  • Глиняные аппликации. Смешать голубую глину с теплой водой, наложить на место воспаления, сверху прикрыть марлей, пищевой пленкой и согревающей повязкой. Оставить на 30-40 минут. Повторять дважды в день в течение недели.
  • Растирание спиртовыми настойками. При заболеваниях суставов используют настойки горчицы, меда, растения золотой ус, скипидара. Во избежание кожных аллергических реакций сначала попробуйте настойку на небольшом участке кожи.
  • Компресс с морской солью. Предварительно ее следует нагреть на сухой сковороде до 50-60 градусов.
  • Свежий сок сельдерея. Применяется как противовоспалительное и обезболивающее средство для суставов как внутрь, так и в качестве состава для втирания. Минимальный курс лечения составляет 14 дней.

Основные меры профилактики

Если болезнь находится на начальной стадии или вы уже прошли курс лечения, необходимо соблюдать ряд профилактических мер. Необходимо исключить факторы, которые могут спровоцировать развитие заболевания и ввести новые, полезные правила:

  • Выполнение ежедневной оздоровительной гимнастики.
  • Правильное и здоровое питание.
  • Исключение курения и употребления алкоголя.
  • Работа в удобной позе, не стоит долгое время опираться на локоть или сильно нагружать сустав.
  • Быстрое лечение любых воспалительных и инфекционных заболеваний, так как они влияют на общее состояние организма.
Лечебная гимнастика для локтевго сустава

Основной метод профилактики болезней локтевого сустава – активный и правильный образ жизни. Появление повторных тревожных симптомов (чувство онемения, боль при сжатии кисти в кулак, боли в локтевом суставе с внешней и внутренней стороны) – повод для немедленного обращения к врачу. Это поможет избежать рецидивов заболевания.

Это интересно


Ваши комментарии и вопросы специалистам: