logo

Артроз тазобедренного сустава: симптомы и лечение

Периодические боли в паховой области часто остаются без внимания. Напрасно, ведь это один из симптомов коксартроза. Это дегенеративно-дистрофическая болезнь, поражающая хрящевую ткань и костные составляющие. Сегодня, артроз тазобедренного сустава признан одной самых распространенных патологий опорно-двигательного аппарата. При этом болезнь помолодела и часто встречается у пациентов, не достигших 40-летнего возраста.

Болит тазобедренный сустав. Что делать? - видео 1


Понятие и виды

Развитие заболевания начинается с нарушения кровоснабжения в суставе. Этот процесс могут спровоцировать различные факторы: от естественного старения, до последствий травм, повышенных нагрузок и прочих моментов. Недостаток питательной жидкости приводит к обезвоживанию хрящевой ткани. В результате, она покрывается микротрещинами. Это и есть начало коксартроза.

Далее заболевание прогрессирует, появляются дефекты и растрескивание хряща. В итоге, его осколки попадают в суставную сумку, приводя к развитию асептического воспаления. Этот процесс постепенно распространяется на костную ткань и вызывает появление некроза, поражающего головку бедра и вертлужную впадину. Организм пытается возместить потери, что приводит к разрастанию кости и формированию остеофитов.

артроз тазобедренного сустава

Существуют 3 этапа развития патологического процесса:

  • 1 степень – проявления сводятся к периодическому дискомфорту, рентгенологические признаки либо отсутствуют, либо проявляются незначительным сужением суставной щели;

  • 2 степень – симптоматика выражена, на фото с МРТ и рентгена суставная щель сужена, появились остеофиты, в полости визуализируются осколки хряща, заметны признаки воспаления кости;

  • 3 степень – двигательная активность проблематична, видны остеофиты, хрящевая ткань отсутствует, разрушение охватило головку бедра и вертлужную впадину.

В зависимости от процессов, которые привели к появлению проблемы, выделяют 2 вида болезни:

  • Идиопатическая или первичная. Причина неизвестна, болезнь возникла самостоятельно на фоне естественного старения. При этом предшествующие заболевания отсутствуют.

  • Вторичная. Отклонения развиваются на фоне других патологических процессов, после травм или по иным причинам.

Артроз тазобедренного сустава – тяжелое заболевание, которое может достаточно быстро прогрессировать. На начальных этапах, когда симптоматика еще слабо выражена, оно поддается консервативному лечению. Если же болезнь запущена, единственным выходом является хирургическое вмешательство. Поэтому если вас беспокоит дискомфорт в области таза – не затягивайте, и не ищите панацею на форумах в сети, а сразу обращайтесь к доктору.

Причины артроза тазобедренного сустава

Существуют такие факторы, провоцирующие коксартроз:

  • естественное старение;
  • травмы;
  • дисплазия;
  • плоскостопие;
  • хронический воспалительный процесс в области сустава;
  • атеросклероз;
  • наличие остеопороза;
  • повышенные нагрузки вследствие профессиональных занятий спортом;
  • аутоиммунные болезни, включая ревматоидный артрит;
  • ожирение;
  • болезни костно-мышечных составляющих, приводящие к некорректному распределению нагрузки;
  • изменения в работе эндокринной системы, в частности, снижение выработки эстрогена у женщин;
  • нейродистрофические поражения поясничного и крестцового отдела хребта;
  • нарушения метаболизма и нехватка микроэлементов.

Также факторами-провокаторами заболевания могут стать: проживание в регионе с плохой экологией, частые переохлаждения и воздействие токсических веществ.

Чаще болезнь поражает представительниц женского пола в период после климакса. Поэтому многие женщины, которым уже за 50-55 лет, задаются вопросами о том, как жить с артрозом тазобедренного сустава, и как от него избавиться.

Симптомы заболевания

симптомы коксартроза

Признаки патологических изменений напрямую зависят от стадии развития коксартроза. Поэтому они разделены на 3 группы.

Так, при остеоартрозе I степени могут появиться такие симптомы:

  • дискомфорт в паху;
  • ноющие боли в тазу, беспокоящие после нагрузок;
  • возможен болевой синдром в области бедра и колена.

Если лечение не начинают на этом этапе, симптоматика усугубляется, так как развивается вторая степень.

Артроз тазобедренного сустава II степени сопровождается такими признаками:

  • боли усиливаются и возникают даже после небольшой активности;
  • неприятные ощущения усиливаются к концу рабочего дня и снимаются только обезболивающим;
  • возможно появление болевого синдрома в состоянии покоя, чаще по ночам;
  • появляется специфическая походка, хромота;
  • возникают сложности при надевании носков и обуви;
  • появляются боли при вставании после длительного пребывания в состоянии покоя или утренняя скованность, которая проходит при легкой физической нагрузке и появляется вновь, после длительного хождения;
  • происходит укорачивание ноги и сокращение объема мышц на стороне пораженного сустава.

На III степени коксартроза, пациента беспокоят такие признаки:

  • боли носят постоянный характер;
  • нога укорочена либо (в 10% случаев) немного удлинена;
  • анкилоз (движения в области сустава невозможны);
  • выраженная хромота.

Эта болезнь может сильно ухудшить качество жизни. Поэтому при появлении первых признаков артроза стоит обращаться к доктору.

Методы диагностики

Для оценки состояния пациента и выявления этого неприятного заболевания используют такие обследования:

  • Осмотр у терапевта, хирурга, ортопеда или травматолога. Доктор проводит сбор анамнеза и оценку симптоматики по индексу Лекена.

  • Рентген. При этом во время описания снимков выделяют не 3, а 4 стадии болезни, ориентируясь на шкалу Келлгрен-Лоуренс.

  • МРТ. Проводится для уточнения результатов рентгена и при подготовке к хирургическому вмешательству.

Учтите: простого осмотра у доктора недостаточно для постановки точного диагноза. Следует пройти дополнительные обследования. Только так вы узнаете точную степень развития болезни.

Лечение артроза

Борьба с этим заболеванием должна иметь комплексный подход. Но стоит понимать, что выбор метода зависит от многих факторов и от степени развития патологического процесса. Выделяют такие группы методов, направленных на устранение коксартроза и облегчение его течения:

  • медикаментозная терапия – эффективна на 1 степени и способствует улучшению самочувствия на 2 стадии развития;
  • лечение народными средствами – используется только в качестве дополнения к основному курсу;
  • ЛФК, мануальная и физиотерапия – помогают в комплексе с другими методиками;
  • хирургическое вмешательство – операция способна избавить даже от запущенных форм болезни.

Каждый метод имеет свою специфику и требует детального рассмотрения.

Консервативная терапия

лечение коксартроза

Медикаменты помогут избавиться только от артроза 1 степени, а также способны облегчить состояние больного на 2 стадии развития патологии. Обычно медики назначают комплекс таких препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства. Это симптоматическое лечение, направленное на снятие воспаления и устранение болевого синдрома. Чаще назначают Диклофенак, Нимесулид, Пироксикам и подобные препараты.

  • Глюкокортикоиды. Это альтернатива НПВП, когда нестероидные средства оказались малоэффективными. Такие медикаменты также устраняют симптомы. При коксартрозе назначают Дипроспан, Гидрокортизон и Кеналог.

  • Миорелаксанты. Эти средства помогают избавить от спазмов в мышцах и уменьшают боли. К ним относятся Сирдалуд и Мидокалм. Также они способствуют улучшению кровотока.

  • Хондропротекторы. Это лечебные препараты, восстанавливающие структуру хряща, а также способствующие нормализации продукции синовиальной жидкости. Эта группа медикаментов способна предотвратить деструкции хрящевой ткани. К ним относят Хондроитин, Терафлекс, Артру и т. д.

  • Гиалуроновая кислота. Средства на ее основе вводят в сустав посредством инъекций. Препарат заменяет синовиальную жидкость и устраняет неприятные проявления болезни. Обычно используют Фарматрон, Остенил и подобные растворы.

Помните: медикаментозная терапия эффективна только при остеоартрозе 1 степени. В остальных случаях, лекарства используют для замедления дегенеративных процессов и облегчения симптоматики.

Лечение домашними средствами

Стоит понимать, что народная медицина не признана официальной и малоэффективна при подобных патологиях. Поэтому использовать препараты домашнего приготовления можно только совместно с традиционной терапией, в качестве дополнения.

При коксартрозе актуальны такие средства:

  • чаи, содержащие мяту, бруснику и череду;
  • примочки с овсянкой и прополисом;
  • растирания с одуванчиком, эвкалиптом, окопником и т. д.; 
  • использование кремов и мазей, содержащих прополис и белый переступень.

Лечение домашними средствами не способно избавить от болезни. Такие примочки и мази лишь облегчают симптоматику. Поэтому обязательно обращайтесь к врачу, для назначения корректной терапии.

Помните: ни в коем случае не принимайте внутрь и не наносите на кожу средства, на компоненты которых у вас аллергия. Также стоит быть осторожными с народной медициной, если вы страдаете от хронических заболеваний ЖКТ, мочевыводящей и сердечно-сосудистой системы. Поэтому перед приемом различных отваров, обязательно проконсультируйтесь с медиком!

ЛФК и физиотерапия

Комплекс упражнений при артрозе подбирается индивидуально для каждого пациента, в зависимости от его состояния. Ведь физическая активность необходима. Упражнения исключают лишь в периоды обострения и только до снятия воспаления. Затем, ЛФК возобновляют не позже, чем через 3-5 суток.

Гимнастика при коксартрозе, Бубновский. - видео 2


В дополнение к дозированной физкультуре используют мануальные и физиотерапевтические воздействия:

  • УВТ – ударно-волновую терапию рекомендуют для улучшения притока крови к суставу и для стимуляции регенерации хрящевой ткани;
  • фонофорез – воздействие ультразвука способствует проникновению наружных препаратов к области поражения;
  • миостимуляция – такое лечение восстановит нормальное функционирование мышц и связок;
  • массаж – также направлен на улучшение кровотока и на нормализацию работы мышц;
  • вытяжение сустава – приводит к увеличению суставной щели и тормозит прогрессирование болезни.

Также возможно использование озонотерапии и занятия на специальных тренажерах.

Хирургическое вмешательство

Существует несколько оперативных методов по борьбе с коксартрозом:

  1. Артроскопический дебридмент. Уместен на 1-2 стадии развития патологии. Манипуляция предполагает устранение изменой хрящевой ткани с промыванием полости терапевтическим раствором.

  2. Эндопротезирование. Единственная методика, позволяющая вылечить коксартроз 3 степени. Вмешательство предполагает удаление пораженного сустава и установку протеза.

Учтите: при лечении артроза следует контролировать массу тела. Поэтому пациентам назначают щадящую диету, исключающую чрезмерное употребление углеводов. Это позволит уменьшить вес, а также облегчит процесс реабилитации. Ведь каждый потерянный килограмм понижает нагрузку на сустав на 4 кг.

Осложнения

Артроз тазобедренного сустава – тяжелое заболевание. Его основным осложнением является переход патологии на 3 стадию. Ограничение двигательной активности приводит к инвалидности и к частичной либо полной иммобилизации. Это существенно ухудшает качество жизни.

артроз тазобедренного сустава осложнения

Но исправить ситуацию можно даже в запущенных случаях. Поможет избавиться от болезни радикальная операция по замене сустава или эндопротезирование.

Профилактика артроза

Лучше не лечить болезнь, а предотвратить ее появление. Конечно, вы не можете предусмотреть все. Но некоторые факторы риска исключить несложно. Для этого придерживайтесь таких рекомендаций:

  • нормальная двигательная активность – делайте зарядку, чаще ходите на пешие прогулки, катайтесь на велосипеде и запишитесь на плавание;
  • старайтесь не допускать травмирования сустава;
  • зимой выбирайте обувь на нескользящей подошве;
  • контролируйте массу тела;
  • правильно питайтесь – употребляйте продукты, богатые микроэлементами и минералами;
  • своевременно лечите различные патологии суставов, как врожденные, так и приобретенные.

Остеоартроз тазобедренного сустава – опасное заболевание, сильно ухудшающее качество жизни. Чтобы не допустить перехода болезни на 3 стадию, будьте внимательны к своему самочувствию, и своевременно обращайтесь к доктору.

Помните: ранняя диагностика – залог успешного выздоровления без операции.

Лечебная гимнастика. Упражнения при артрозе тазобедренного сустава. Полный комплекс. - видео 3



Ваши комментарии и вопросы специалистам: